一級核醫(yī)學工作場所防護設備（通常指開展SPECT顯像、部分骨轉(zhuǎn)移瘤治療等，不開展大規(guī)模碘-131甲癌治療的科室）的防護設備配置，核心原則是 “滿足診斷和基本治療需求，實現(xiàn)分區(qū)管理，確保工作人員、患者和公眾安全"。

根據(jù)中國標準要求，以下是一級核醫(yī)學建設所需的關鍵防護設備清單，按功能區(qū)域和流程分類，

一、 放射性藥物操作與分裝區(qū)（高活室/分裝室）

這是防護的核心區(qū)域，所有開放源操作在此進行。

1. 通風櫥（通風柜）：核心設備。

2 要求：用于所有放射性藥物的分裝、稀釋。必須有足夠的通風速度（面風速≥0.5m/s），排氣口需安裝高效過濾裝置（針對可能的氣溶膠），如果操作碘-131，必須配備專用活性炭過濾器。

2 類型：根據(jù)操作核素，配置碘-131專用通風柜（帶鉛屏蔽和活性炭過濾）或通用型通風柜。

2. 放射性活度計：核心設備。

2 功能：用于測量、校準放射性藥物的活度，是給藥劑量的“眼睛"。必須定期檢定。

3. 藥物分裝屏蔽裝置：

   手動分裝：注射器防護套、注射器防護盒。這是最基礎的防護配置。  

  · 可選升級：對于有一定活度的分裝（如骨治療用鍶-89等），可配置半自動分裝儀或簡單的手套箱式分裝盒，以提升防護。

4. 表面污染與輻射監(jiān)測設備：

2 表面沾污儀：用于檢查工作臺面、設備、手部是否有放射性污染。須配。

2 便攜式X/γ劑量率儀：用于測量工作場所周圍的輻射水平。須配。

2 區(qū)域輻射監(jiān)測報警系統(tǒng)：用于控制區(qū)（分裝室、服藥室、病房）的輻射水平進行連續(xù)監(jiān)測并報警，不強制必須安裝，但強烈建議配置，并且正成為現(xiàn)代化核醫(yī)學科建設的標準配置

5. 藥物傳遞系統(tǒng)：

2 屏蔽式傳遞窗：用于將分裝好的藥物安全傳遞到注射室或病房，避免人員直接攜帶穿越其他區(qū)域。強烈推薦。

2 移動注射防護車：對于給特殊患者進行隨時靈活注射時的防護 。    

二、 患者給藥與候診區(qū)

1. 注射防護屏：須配。

  · 護士在為患者注射放射性藥物時，使用的鉛玻璃或鉛丙烯酸防護屏，保護注射者的甲狀腺和軀干。

2. 注射器屏蔽套/運輸罐：

  · 將已抽取藥物的注射器放入小型防護盒中，從分裝室運輸?shù)阶⑸湮稽c。

3. 專用候診室/病房：

  · 屏蔽設計：墻體、門窗需有適當?shù)你U當量屏蔽（根據(jù)使用核素的活度計算）。

  · 專用廁所：必須配備放射性污水衰變池或?qū)Ｓ檬占蕖＿@是環(huán)評硬性要求。

  · 內(nèi)部設施：病床、座椅等應易于去污。提供專用帶蓋垃圾桶（收集放射性固體廢物）。

三、 顯像與診斷區(qū)（SPECT/CT室）

1. 設備固有屏蔽：SPECT/CT機房本身的設計需符合輻射防護標準（足夠厚的混凝土墻或添加鉛板）。

2. 醫(yī)護人員防護：

  · 移動式鉛屏風：在擺位或接觸剛服藥的患者時使用。

  · 個人防護用品：雖在此區(qū)使用較少，但需配備。

四、 通用與支持設備

1. 個人防護用品（PPE）：全員需配。

  · 鉛衣/鉛圍裙（常用0.35mm或0.5mm鉛當量）

  · 甲狀腺鉛圍脖

  · 鉛防護眼鏡

  · 一次性防護服、手套、鞋套

2. 放射性廢物管理系統(tǒng)：

 · 放射性固體廢物桶：帶屏蔽（鉛桶）和放射性標識，分類收集。

  · 放射性廢液收集器：用于收集顯影患者排泄物沖洗水等。

  · 衰變存儲箱/儲藏室：用于集中存放固體，直至衰減到清潔解控水平。須配。

3. 個人劑量監(jiān)測：

  · 個人劑量計：為每位工作人員配備，定期送檢。法規(guī)強制要求。

  · 可選：可配備個人劑量報警儀，用于進入高活區(qū)時實時報警。

4. 緊急去污用品：

  · 專用去污劑、吸水紙、塑料袋等。

核心建議：

1. 提供“基礎包"與“升級包"：

  · 基礎合規(guī)包：面向預算有限的一級科室，包含上述所有“所需"設備，確保通過驗收。

  · 安全升級包：增加藥物傳遞窗、半自動分裝設備、更優(yōu)的個人防護等，提升工作體驗和安全性。

  · 未來擴展預留：在設計通風柜、管道、房間屏蔽時，可建議客戶為未來可能的二級升級（開展甲癌治療）預留接口或空間。

2. 強調(diào)流程化解決方案：

  · 按“藥物接收 → 儲存 → 分裝 → 傳遞 → 注射 → 患者管理 → 廢物處理"的全流程，為客戶設計配套的設備布局和選型。這能體現(xiàn)您的專業(yè)性。

3. 重點關注“一級"與“二級/三級"的區(qū)別：

  · 可以明確：一級科室通常不需要、也不應配置用于大劑量碘-131治療的全自動分裝儀、患者專用防護病房（帶厚重屏蔽）以及超級厚重的通風柜。可合理規(guī)劃預算，避免過度投資。

總 結(jié)：

一級核醫(yī)學建設的防護設備配置，核心是“分區(qū)明確、基礎扎實、流程合規(guī)"。從滿足法規(guī)強制要求出發(fā)，構(gòu)建一個安全、高效、且具備一定發(fā)展彈性的防護體系。這份清單就是您為客戶打造“交鑰匙"工程的基礎藍圖。

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